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Outplay… Clinical Case!


Outplay… Clinical Case! - X Serie

Caso clinico curato dal Dott. Luigi Pollarolo
Dirigente Medico divisione di cardiologia
Ospedale Santo Spirito
Casale Monferrato (AL)


Donna di anni 74 anni

In anamnesi: ipertensione arteriosa; Leucemia Mieloide Cronica

Ad un’ecocardiografia si evidenzia una massa fluttuante nella cavità atriale destra…

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Quale accertamento consigliereste di eseguire per una migliore definizione diagnostica?

Ad un’attenta analisi ecocardiografica trans-toracica la massa mobile in sede atriale destra sembrava originare dalla Vena Cava inferiore con estensione e impegno del piano valvolare tricuspidalico. Per tale ragione è stata eseguita TC toraco-addominale che ha evidenziato la presenza di una neoformazione interessante il III medio-superiore del rene di sinistra, di aspetto infiltrante, caratterizzata da estensione al seno renale ed all’interno della vena renale, riconoscibile pure nella porzione della cava inferiore, aggettantesi nell’atrio destro.
TC 1

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Che cosa potrebbe essere la formazione riscontrata?

La paziente pertanto è stata sottoposta a intervento di nefrectomia sinistra con contestuale rimozione di trombo cavale esteso sino in sede atriale.

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